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Mesures préventives pour les toxicités cutanées des thérapies ciblées |
Abstract
Dermatological toxicities that occur with targeted cancer therapies require prompt identification and management. Depending on the type of toxicity, treatment options include the use of tetracyclines, corticosteroids, local anaesthetics and anti-infective agents, as well as emollients, skin glues, drying sprays and hydrocolloid dressings. Preventative measures are also important.
Références de l'article original :
1Springer, Private Bag 65901, Mairangi Bay, North Shore 0754, Auckland, New Zealand- Drugs & Therapy Perspectives 2015; 31(4): 128-32
Synthèse réalisée par Sophie Morin (Service d'Oncologie médicale - Hôpital Européen Georges-Pompidou) :
Cet article présente une synthèse des toxicités cutanées liées aux thérapies ciblées (TC).
Ces toxicités dermatologiques sont diverses (xérose, prurit, folliculite, paronychies, alopécie, hypertrichose, mucites…). Elles peuvent être parfois très invalidantes jusqu'à altérer considérablement la qualité de vie amenant à une réduction voire un arrêt des TC (que ce soit les anticorps monoclonaux ou les inhibiteurs de tyrosines kinases).
Une identification précoce et une prise en charge rapide apparaissent donc capitales. Les options thérapeutiques sont larges et diffèrent selon le type de toxicité. Elles comprennent les tétracyclines et autres agents infectieux, les corticostéroïdes, les anesthésiques locaux et les colles, les émollients, les sprays de séchage et pansements hydrocolloïdes…
De plus, des mesures préventives sont aussi importantes afin de limiter ces toxicités.
Ainsi, un travail en interdisciplinarité avec les dermatologues apparaît nécessaire afin de promouvoir la prise en charge des toxicités cutanées sous TC mais également de rester vigilant vis-à-vis des pathologies dermatologiques spécifiques, telles que l'urticaire, l'angio-oèdeme, le DRESS ou le syndrome de Stevens-Johnson, réelle urgence dermatologique.
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